Fort- und Weiterbildungsprogramm

Dieses Seminar zeigt Ihnen anhand der aktuellen Gesetzgebung und Rechtsprechung, wie Sie Ihre Vergütungsansprüche rechtssicher durchsetzen. Sie erfahren, gegenüber Krankenkassen und MD rechtssicher zu argumentieren.

Die Kenntnis der Rechtsgrundlagen, die für die Abrechnungen maßgeblich sind, sowie die richtige Strategie sind notwendig, um auf gerechtfertigte Ansprüche gegenüber Krankenkassen und Selbstzahlern bzw. privaten Krankenversicherungen nicht verzichten zu müssen und damit die Liquidität des Hauses zu sichern.

Entwickeln Sie Strategien, um die Erfolgsaussichten potenzieller Zahlungsklagen abzuschätzen, ungerechtfertigte Zahlungsverzögerungen und -verweigerungen wirksam abzuwehren. Dazu gehört auch die richtige Positionierung in MD-Strukturprüfungen.

Inhalte des Seminars:

MD-Strukturprüfung, § 275d SGB V

• Inhalte
• Auslegung von Strukturmerkmalen
• Widerspruchsverfahren
• Vorläufiger Rechtsschutz

PrüfvV

• Aktuelle Probleme und Rechtsprechung
• Eletronische Übermittlung von Krankenunterlagen
• Die Bedeutung von Ausschlussfristen
• Probleme bei Erörterungsverfahren und Konsequenzen

Aufrechnungsverbote für Kankenkassen

• Gesetzliches Aufrechnungsverbot und Landesvertrag NRW

Ausgliederung von Krankenhausleistungen in vergütungsrechtlicher Hinsicht

• Rechtsprechung des BSG zur Strahlentherapie

Dieses Seminar richtet sich ausschließlich an Mitarbeitende in Krankenhäusern